[中宏網(wǎng)]全球養(yǎng)老服務的最新動向及對我國的啟示

在人口老齡化日漸嚴峻的今天，如何做到讓老年人老有所依、安度晚年，是世界各國共同面臨的難題。全球最大的資管巨頭貝萊德集團董事長兼首席執(zhí)行官larryfink在2024年的致投資者函中稱，養(yǎng)老為21世紀中葉人類需要面對的兩大經(jīng)濟挑戰(zhàn)之一。專家指出，我國人口結(jié)構(gòu)從成年型轉(zhuǎn)為老年型僅用了二十多年，而世界各國普遍經(jīng)歷了50至100年。較快的老年人口增長疊加年輕人生育率快速下降，為經(jīng)濟和社會持續(xù)健康發(fā)展帶來突出挑戰(zhàn)。

日前，中國人民大學國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院高級研究員、老齡產(chǎn)業(yè)研究中心主任黃石松就相關(guān)熱點接受本網(wǎng)專訪。

中宏網(wǎng)記者：請結(jié)合您對全球養(yǎng)老服務的最新動向的觀察和分析，談談對我國的啟示和可借鑒的經(jīng)驗？

黃石松： 從老齡化先行國家經(jīng)驗看，在老齡化初期曾大力發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老，伴隨著老齡化加深，在積極、健康老齡化理念指引下，逐步“去機構(gòu)化”，回歸社區(qū)居家養(yǎng)老，以消除老年人的社會隔離和孤立。2019年末突如其來的新冠肺炎（covid-19）疫情給各國的經(jīng)濟社會發(fā)展帶來了前所未有的沖擊，首當其沖的是老年人、養(yǎng)老機構(gòu)和銀發(fā)經(jīng)濟，比如，大量機構(gòu)內(nèi)老年人得不到有效救治而死亡，機構(gòu)養(yǎng)老模式受到普遍性質(zhì)疑；社區(qū)內(nèi)的醫(yī)療設施、醫(yī)療物資和醫(yī)護人員嚴重不足，社區(qū)居家養(yǎng)老服務的安全性受到嚴重沖擊；以郵輪為典型代表的老年旅游市場受到沉重打擊，銀發(fā)消費市場全面萎縮。

西方國家反思疫情對老年健康服務體系的沖擊，采取了一系列針對性行動，理念倡導和社會實踐均呈現(xiàn)出很多新特點。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《老齡化與健康全球戰(zhàn)略和行動計劃》和《2021-2030年健康老齡化行動十年》中強調(diào)，要關(guān)注社會隔離及其對健康的后果，從個人和人際層面、社區(qū)層面、社會層面采取有效減少社會隔離的措施，由此帶來了機構(gòu)養(yǎng)老內(nèi)部空間布局、設施設備和服務的全面升級。2023年6月至2024年3月間，本人分別到北美和日本考察，親歷了美、日等國疫情后經(jīng)濟的強勁反彈，也親身感受到西方國家普遍對傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式、老年健康資源配置方式，以及發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟的方式進行了深刻調(diào)整，導致了房地產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型發(fā)展和銀發(fā)消費市場的強勁復蘇，從而帶動了宏觀經(jīng)濟的持續(xù)增長。

一是機構(gòu)養(yǎng)老的“居家化”改造；二是居家養(yǎng)老的“專業(yè)化”升級；更多的傳感器、信息化軟件等應用到機構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老中，從而在機構(gòu)內(nèi)營造“家的氛圍”，在居家場景下提供更多的專業(yè)化服務。三是，社區(qū)支持下的居家養(yǎng)老模式創(chuàng)新。社區(qū)配套公共服務設施與內(nèi)容的改造升級蓬勃發(fā)展，更多的智能化技術(shù)、康復輔具推廣應用，線上社區(qū)交流、老年村與旅居新業(yè)態(tài)（village movement）等興起。四是，老年健康服務體系的重構(gòu)，資源進一步從綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)向社區(qū)醫(yī)院，更加強調(diào)初級衛(wèi)生保健部門作用的發(fā)揮和人才隊伍的建設。五是，更加重視心理健康和人文關(guān)懷，更多的心理健康干預項目和志愿服務項目得到推廣應用。六是，老年友好宜居環(huán)境建設相關(guān)產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，比如智能化衛(wèi)浴產(chǎn)品、無人駕駛汽車、復雜交通路口的智能化、無障礙改造等等；七是，數(shù)字時代催生更多的老年文化、體育、旅游、娛樂新業(yè)態(tài)，比如，senoir planet官網(wǎng)上包括了互動平臺（在線俱樂部、在線約會、網(wǎng)紅選秀等）、遠程教育（健身課程、多種娛樂課程等）。總之，后疫情時代疊加老齡化加速，積極、健康理念深入人心，我們更加強調(diào)關(guān)口前移，強化醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)的融合發(fā)展；健康消費常態(tài)化、時尚化，產(chǎn)品全人群、全生命周期化；國民經(jīng)濟進一步銀發(fā)化，社區(qū)居家成為“主戰(zhàn)場”。

借鑒西方國家經(jīng)驗，我們認為，在后疫情時代，構(gòu)建中國式養(yǎng)老服務體系，要堅持“有為政府和有效市場共同發(fā)力”，重點推動房地產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型和大眾消費市場的培育。要適應老齡化社會需求的轉(zhuǎn)型，加大居家適老化改造和智慧化改造，加大社區(qū)公共配套、城市公共空間的全齡友好改造，發(fā)展全齡友好宜居環(huán)境相關(guān)產(chǎn)業(yè)和康復輔具制造業(yè)；要因地制宜，因勢利導，充分發(fā)揮各地區(qū)本地化的自然、文化等資源優(yōu)勢，引導和激發(fā)銀齡消費，積極應對需求多樣化、客群全齡化的新趨勢；要創(chuàng)新智慧養(yǎng)老發(fā)展方式，消除數(shù)字鴻溝，強化數(shù)字賦能養(yǎng)老服務，加強遠程技術(shù)、人工替代技術(shù)、非接觸式治療和場所替代技術(shù)等的研發(fā)、成果轉(zhuǎn)化和場景應用。

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